مرض الصدفية: الأعراض والأسباب والعلاج

‎⁨مرض الصدفية

هل الصدفية من الأمراض الجلدية المعدية التي تنتقل عن طريق اللمس؟ تعرف في هذا المقال على أهم المعلومات حول مرض الصدفية:

 مرض الصدفية

يعد مرض الصدفية من الحالات الجلدية المزمنة، الذي يتسبب في ظهور بقع متقشرة وملتهبة على الجلد.

لا تعد الصدفية من الأمراض المعدية، وهذا يعني أنها لا يمكن أن تنتشر عن طريق لمس شخص مصاب بها، ولأن هذا المرض له علاقة بالجهاز المناعي، فهو مرض داخلي رغم أنه يظهر على السطح الخارجي للجسم.

أنواع مرض الصدفية

هناك أنواع عدة من مرض الصدفية، تشمل ما يأتي:

1. الصدفية اللويحية

تعد الصدفية اللوحية النوع الأكثر شيوعًا من الصدفية، إذ يعاني حوالي 80% إلى 90% من الأشخاص المصابين بالصدفية من الصدفية اللويحية.

2. الصدفية المعكوسة

ويطلق على الصدفية المعكوسة أيضًا اسم صدفية الثنايات، إذ يظهر هذا النوع في ثنايا الجلد خاصةً في الأُربية والأليتين والثدي، ويُسبب بقع ملساء من الجلد الملتهب بدون قشور.

3. الصدفية النقطية

قد تظهر الصدفية النقطية بعد التهاب الحلق الناجم عن عدوى المكورات العقدية، وهي تبدو على شكل بقع صغيرة حمراء اللون متقشرة، وغالبًا ما تصيب الأطفال والشباب.

4. الصدفية البثرية

تحتوي الصدفية البثرية على بثورًا صغيرة مليئة بالصديد فوق البقع الجلدية.

5. الصدفية المسببة للحُمرة

هذا نوع حاد وقصير الأجل من الصدفية ويمكن أن يكون مزمن أيضًا، تؤثر الصدفية المسببة للحمرة على مساحة كبيرة (أكثر من 90٪) من الجلد، ويسبب تغير لون الجلد على نطاق واسع وتقشر الجلد.

6. الصدفية الدهنية

تظهر الصدفية الدهنية عادة على الوجه وفروة الرأس، على شكل نتوءات ولويحات ذات قشور دهنية صفراء، هذا هو التقاطع بين الصدفية والتهاب الجلد الدهني.

7. صدفية الأظافر

تسبب صدفية الأظافر تغير لون الجلد وتنقره وتغيرات في أظافر اليدين والقدمين.

أعراض مرض الصدفية

قد تختلف أعراض الصدفية من شخص لآخر، ويعتمد ذلك على نوع الصدفية وشدتها. إليك بعض الأعراض الشائعة للصدفية:

1.الطفح الجلدي

يمكن أن يظهر طفح الصدفية في أي مكان على جلدك، ولكن معظمها يظهر في المرفقين والركبتين، والوجه وداخل الفم، وفروة الرأس، أظافر اليدين والقدمين، والأعضاء التناسلية، وأسفل الظهر، والقدمين.

قد تكون هذه الطفح مثيرة للحكة ومؤلمة، وفي بعض الأحيان تتشقق وتنزف.

2.أعراض الصدفية الأخرى

تشمل أعراض الصدفية الأخرى ما يأتي:

  • التقشر: يتساقط الجلد الميت بشكل مستمر من المنطقة الجلدية المصابة.
  • الحكة: قد تشعر بحكة شديدة في المناطق المصابة،الأمر الذي قد يتسبب في تهيج البشرة.
  • التورم: في بعض الحالات، يمكن أن يكون هناك تورم في المناطق الجلدية المصابة.
  • الشد: قد يشعر بعض المصابين بشد في الجلد المصاب بالصدفية.
  • التشققات: قد تظهر تشققات في الجلد عند بعض المصابين.
  • تغير لون الظفر: قد يحدث تغيير في لون وشكل الأظافر، مع ظهور تغيرات مثل تكسر الظفر أو تشوهه.
  • تورم المفاصل: قد يصاحب الصدفية التهاب المفاصل عند بعض الحالات النادرة.

أسباب مرض الصدفية

يعتبر مرض الصدفية مرض مناعي، مما يعني أن الجهاز المناعي في الجسم يبدأ في الإفراط في العمل والتسبب في مشاكل.

عند الإصابة بالصدفية، تصبح الخلايا المناعية نشطة وتنتج جزيئات تؤدي إلى الإنتاج السريع لخلايا الجلد بمعدل يصل إلى 10 مرات أسرع من المعدل الطبيعي. 

وهذا هو السبب في كون الجلد لدى الأشخاص المصابين بالمرض ملتهبًا ومتقشرًا، إذ يُمكن أن تكون البقع حمراء مع قشور بيضاء على البشرة الفاتحة، بينما تكون البقع أرجوانية أو بنفسجية أو بنية مع قشور رمادية، على البشرة الداكنة.

لم يتوصل العلماء بصورةٍ كاملة إلى الأسباب التي تؤدي إلى التنشيط الخاطئ للخلايا المناعية، لكن من المؤكد أن هناك مجموعة من العوامل الوراثية والبيئية، لدى العديد من الأشخاص المصابين بمرض الصدفية تاريخ عائلي للمرض، وقد حدد الباحثون بعض الجينات التي قد تساهم في تطورالمرض.

يحدث هذا لأن الجهاز المناعي المفرط النشاط يسرع نمو خلايا الجلد، فتنمو خلايا الجلد الطبيعية بصورةٍ كاملة وتتقشر خلال شهر واحد.

في حالة الصدفية، تقوم خلايا الجلد بذلك خلال ثلاثة أو أربعة أيام فقط، وبدلًا من أن تتساقط، تتراكم الخلايا الجلدية على سطح الجلد.

عوامل خطر الاصابة بمرض الصدفية

قد تزيد بعض العوامل الخارجية من فرص الإصابة بمرض الصدفية، تشمل الآتي:

  • الالتهابات، وخاصةً عدوى المكورات العقدية وفيروس نقص المناعة البشرية.
  • أدوية معينة، مثل أدوية علاج أمراض القلب أو الملاريا أو مشاكل الصحة العقلية.
  • التدخين.
  • البدانة.

تشخيص مرض الصدفية

إليك الطرق الشائعة التي يستخدمها الأطباء لتشخيص الصدفية:

1. الفحص البدني

يقوم الطبيب بفحص الجلد والأظافر لتحديد وجود علامات الصدفية، مثل البقع الحمراء المتقشرة أو تغيرات في الأظافر.

2. تاريخ الحالة المرضية

يطلب الطبيب من المريض تقديم تاريخ مفصل للأعراض والعوامل المرتبطة، مثل: التوتر، والتاريخ العائلي للصدفية، وأي عوامل تسبب تفاقم الأعراض.

3. فحص الدم

قد يطلب الطبيب من المريض تحليل دم، لتقييم الحالة العامة للمريض واستبعاد أي أمراض أخرى قد تكون مرتبطة بالأعراض.

4. الخزعة

قد يلجأ الطبيب إلى خذ عينة صغيرة من الجلد للفحص المجهري، مما يساعد في تأكيد التشخيص.

5. تصوير الأشعة فوق البنفسجية

يمكن استخدام تصوير الأشعة فوق البنفسجية (Wood’s lamp) لتسليط الضوء على الجلد، عند ظهور لون أثناء التصوير في تشخيص الصدفية.

علاج مرض الصدفية

هناك العديد من العلاجات لمرض الصدفية، بعضها علاجات فموية تبطّئ نمو خلايا الجلد الجديدة، والبعض الآخر علاج موضعي يُخفِّف الحكة وجفاف الجلد.

تشمل العلاجات الشائعة ما يلي:

  • كريمات الستيرويد.
  • كريم موضعي بوصفة طبية روفلوميلاست (Zoryve).
  • مرطبات للبشرة الجافة.
  • حمض الصفصاف.
  • قطران الفحم (علاج شائع لصدفية فروة الرأس ومتوفر في المستحضرات والكريمات والشامبو ومحاليل الاستحمام).
  • كريم أو مرهم يحتوي على فيتامين د
  • كريمات الريتينويد.
  • مثبطات الكالسينيورين.
  • أنثرالين.

إذا لم تتحسن أعراض الصدفية بعد العلاج، أو إذا كان لديك مناطق كبيرة من البقع الجلدية (10٪ من جلدك أو أكثر)، فقد يوصي مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بالعلاجات التالية:

1. العلاج بالضوء

يقوم الطبيب بتسليط الضوء فوق البنفسجي بمصابيح ليد (LED) على جلدك بأطوال موجية محددة، قد تقلل من التهاب الجلد وتساعد على إبطاء إنتاج خلايا الجلد.

2. علاج البوفا

يعد علاج البوفا (PUVA) اختصار لمصطلح (Psoralen plus Ultraviolet A).
يُستخدم علاج البوفا لعلاج الصدفية وبعض الحالات الأخرى من الأمراض الجلدية، ويجمع العلاج بين استخدام مادة كيميائية تسمى البسورالين (Psoralen) وتعرض الجلد لأشعة فوق بنفسجية (Ultraviolet A).

3. الرتينوئيدات

يمكن للأدوية المرتبطة بفيتامين أ أن تساعد في علاج أعراض الصدفية ولكنها قد تسبب آثارًا جانبية، بما في ذلك العيوب الخلقية.

4. العلاجات المناعية

تعمل أدوية العلاج المناعي الأحدث -البيولوجية ومثبطات الجزيئات الصغيرة- عن طريق منع جهاز المناعة في الجسم حتى لا يسبب رد فعل مناعي ذاتي.

5. الميثوتريكسيت

يوصي خبراء الصحة بهذا الدواء في الحالات الشديدة من الصدفية، ولكنه قد يسبب أمراض الكبد، لذا سيقوم الطبيب بمراقبة تقدمك من خلال اختبارات الدم المستمرة.

قد تحتاج أيضًا إلى إجراء خزعات دورية للكبد للتحقق من صحة الكبد.

6. السيكلوسبورين

يمكن أن يساعد هذا الدواء في علاج مرض الصدفية للحالات الشديدة ولكنه قد يسبب ارتفاع ضغط الدم وتلف الكلى.